Rambo er tilbake i virksomheten og mannen er i god form, du skulle ikke engang tro at han er godt over femti. Han har på egenhånd til hensikt å fange basene til terrorister, men denne gangen vil du hjelpe ham med å justere skuddene. Helten vil løpe uten å se under føttene hans, noe som betyr at du må kontrollere dette også slik at han ikke snubler eller faller i gropen i Rambo Metal Slug ATTACK.